Doktorgrad om Hjemmesykehus: Lillian har forsvart avhandlingen sin

Etter nesten fire år som Off. Ph.d.-kandidat, forsvarte Lillian Karlsen endelig sin doktorgradsavhandling den 20. februar ved NTNU i Trondheim med prøveforelesning og disputas. Avhandlingen hennes setter søkelys på "Hjemmesykehus for voksne pasienter," et alternativt tjenestetilbud der pasienter får medisinsk behandling og oppfølging i eget hjem i stedet for å være innlagt på sykehus.

I sitt doktorgradsarbeid har Lillian særlig vært opptatt av gjennomføringsprosessene knyttet til hjemmesykehus og hvilke faktorer som påvirker om flere pasienter kan behandles hjemme. Forskningen hennes belyser hvilke barrierer som eksisterer, samt hvilke muligheter som kan åpne for økt tilgjengelighet og bruk av hjemmesykehus i helsetjenesten.

Et viktig funn i avhandlingen er at implementeringen av hjemmesykehus først og fremst er motivert av fordelene for pasientene. De får behandling i en hjemlige omgivelser, noe som kan bidra til raskere bedring og generelt bedre livskvalitet. Selv om behandlingen skjer hjemme, har spesialisthelsetjenesten fortsatt ansvaret for pasientens medisinske oppfølging, med pasientsikkerheten i fokus.

Videre gir studien verdifull innsikt i hvor kompleks beslutningen er om hvem som kan overføres til hjemmesykehus-behandling. Mange faktorer spiller inn når helsepersonell og beslutningstakere skal vurdere om pasienten er egnet for denne typen behandling i hjemmet. Lillian har sett på hvordan slike beslutninger tas, og hvilke kriterier som ligger til grunn for valgene som tas.

Forskningen hennes har undersøkt perspektivene til pårørende og helsepersonell ved sykehus og i kommunehelsetjenesten. Hvordan opplever de som yter tjenester, å tilby behandling, pleie og omsorg når behandlingen flyttes ut av sykehuset og inn i pasientens hjem? Disse gruppene er avgjørende for at hjemmesykehus-behandling blir vellykket, og deres erfaringer gir verdifull innsikt som kan bidra til videreutvikling og forbedring av slike tjenester.

I lys av den stadig mer pressede helsesektoren påpeker Lillian at det er nødvendig å tenke nytt om hvordan helsetjenester organiseres. Hennes forskning har som mål å bidra med kunnskap om innovative løsninger, slik at man kan prioritere riktig og oppnå bærekraft i tjenestene.

Lillian avslutter sitt doktorgradsarbeid med et håp om at forskningen hennes vil kunne bidra til å videreutvikle hjemmesykehus-tjenester. Samtidig har forskningen hennes avdekket nye forskningsspørsmål som bør utforskes for å forstå hva som skal til for at pasienter kan få denne type behandling på en trygg og effektiv måte.

Lillian har publisert tre artikler i sin forskning:

1.      BMC Health Services Research: Family caregiver involvement and role in hospital at home for adults: the patients’ and family caregivers’ perspective - a Norwegian qualitative study

2.      PLOS ONE: The experiences of hospital staff with decision-making concerning patient enrolment in hospital at home services: A complex and dynamic process | PLOS ONE

3.     Scandinavian Journal of Primary Health Care: Full article: Reflections of nurses and primary healthcare managers on integrating hospital at home into public primary healthcare services: a Norwegian focus group study 
 

Veiledere har vært professor Anne-Sofie Helvik, førsteamanuensis Bente Prytz Mjølstad og forsker Bjarte Bye Løfaldli

Bedømmelseskomite: Centerleder Mette Elkjær, Tværsektionelt Forskningssenter Region Syddanmark. Avdelingsleder Anette Fosse, Nasjonalt senter for distrikts medisin, UiT og forsker og lege Lars Christian Naterstad Lervik, NTNU

Settedekan for disputasen var Miriam Gustafsson

Under sin doktorgradsmiddag mottok Lillian stor anerkjennelse for sitt arbeid.

Les mer om hjemmesykehus for voksne her: Hjemmesykehus| Helseinnovasjonssenteret